找寻：咳嗽背后的“真凶”
www.39.net 2009-7-8 39健康网 龙艳
找出了原因，慢性咳嗽可“迎刃而解”
39健康网：一旦诊断为慢性咳嗽后该怎么治疗呢？
胡国栋：搞清楚了引起慢性咳嗽的原因，我们就要针对病因去治疗。很多慢性咳嗽病人，没有明确原因的时候，吃了很多化痰、止咳的药物，都是不太理想。对于咳嗽，只有明确了原因，根据病因进行治疗，才是科学的办法。
39健康网：也就是说，根据原因进行治疗才有可能治愈？需不需要住院治疗？
胡医生：对，大部分都能治愈，不需要住院治疗，在门诊就可以解决。
止咳：自己买药，不可取！
39健康网：对于有些病人自行购买止咳化痰药或止咳糖浆，您能否给他们一些指导？
胡国栋：咳嗽的病人如果真的是觉得自己有呼吸道感染或者喉咙不舒服，就考虑是一个急性咳嗽，可以自己购买一些简单的止咳化痰药。但是如果你咳嗽2周或者3周都没有好转，那这个时候就应该到正规的医院去看一下，去明确原因。因为有可能不是呼吸道的感染，可能是其它的原因，比如说是咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏、胃食道返流等原因所致，这些疾病就不是普通的老百姓所能掌握的。这就要到正规的医院去就诊。借助我上面讲的胸片、支气管镜、肺功能检查、电子喉镜等进一步明确病因，有针对性地治疗，这样才能使咳嗽彻底得到缓解和治愈。
很多止咳糖浆中含有可待因，这个可待因它是一个比较强的中枢镇咳药，我们这里不太建议自己随意购买和使用含可待因的止咳药，最好在医生的指导下使用。为什么呢？因为可待因是比较强的镇咳药，它也是一种轻度成瘾的药物，但吃多了以后会上瘾，很难戒断，吃了以后会有一种欣快感，不吃就会很烦躁，类似于轻型毒品的那种症状。
那天我在出急诊的时候就遇到了一个非常典型的可待因上瘾的病人。他就是服用联邦止咳露止咳，每天必须吃十几瓶的止咳露，这就是很明显的可待因成瘾。入院那天，他在吃晚饭的时候他要喝好几瓶的止咳露，家人就制止他，他很生气，就把一个吃饭的汤匙给咬断了，掉到气管里面，出现呼吸困难，后来我们使用支气管镜帮他夹出来，我对这个病人印象非常的深。所以，奉劝大家，可以吃一些止咳的中药，或者是吃少量的西药止咳的，或者是吃一些中成药。但是对于可待因这种比较强的镇咳药，容易成瘾的，还是要慎重去服用。最好在医生的指导下购买止咳药。
39健康网：好的，非常感谢胡医生接受我们的采访！
下期预告：慢性咳嗽，如何才能彻底治愈？
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（责任编辑：潘东波）
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