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止咳中成药 你该选哪种?

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核心提示:“咳嗽”中医则分为外感咳嗽与内伤咳嗽,有痰湿犯肺、肝火犯肺及肺肾阳虚咳嗽等。常用于治疗咳嗽的中成药有20~30种,虽均有止咳之效。但不辨外感内伤、邪实正虚,随意应用,往往疗效不佳,甚者加重病情。

  “咳嗽”中医则分为外感咳嗽与内伤咳嗽,有痰湿犯肺、肝火犯肺及肺肾阳虚咳嗽等。常用于治疗咳嗽的中成药有20~30种,虽均有止咳之效。但不辨外感内伤、邪实正虚,随意应用,往往疗效不佳,甚者加重病情。

  麻杏止咳糖浆

  具有解表散寒,宣肺止咳之功效。由三拗汤加味组成。用于风寒外束、内郁肺气、肺卫失宣之风寒型咳嗽。症见咳嗽声重有力,咳痰稀薄白,咽痒,鼻塞,流清涕,骨节酸痛,恶寒重,发热轻,苔薄白,脉浮紧等。临床常用于急性气管炎、支气管炎,上呼吸道感染、肺炎等。与之功效相类似的还有止嗽丸(止嗽散)、伤风咳嗽冲剂、川贝止咳糖浆、半夏露等。

  桑菊感冒片

  具有疏风清热、宣肺止咳之功。由桑菊饮而来。用于风热犯肺、肺失清肃、卫表失和之风热型咳嗽。症见咳嗽痰黏或黄稠,咯痰不爽。咽痛,鼻流黄涕,恶寒轻,发热重,舌红、苔薄黄,脉浮数等。临床常用于急性支气管炎、肺炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等。与此类似中成药还有复方桑菊感冒冲剂、川贝枇杷露、蛇胆川贝枇杷膏、止咳枇杷露、止咳枇杷冲剂、急支糖浆等。风热咳嗽如有迁延者。可用神奇强力枇杷露、神奇枇杷止咳颗粒(胶囊)等。

  川贝清肺糖浆

  具有疏风清肺,滋阴润肺之功效。用于风燥(温燥)伤肺、肺津耗伤、肺失清润之温燥型咳嗽。症见干咳、无痰或痰少而黏,不易咯出或痰中带血丝,口干,初起伴鼻塞、头痛、微寒、发热等表证,舌质红、干而少津,脉浮数等。临床常用于急性支气管炎、咽喉炎、支气管扩张等。与之功效相似的有养阴清肺膏、橘半冲剂、川贝枇杷糖浆(冲剂)、复方枇杷叶冲剂等。

  杏苏二陈丸

  具有宣肺、化痰止咳之功效。由杏苏散加减组成。用于燥证与风寒并见之凉燥型咳嗽。症见干咳少痰或无痰.咽干鼻燥,兼有恶寒发热。头痛,无汗,舌苔薄白而干等。临床常用于上呼吸道感染,气管炎,支气管炎等。用于凉燥证的还有止嗽丸(止嗽散)等。

  二陈丸

  具有健脾燥湿、化痰止咳之效。由二陈汤而来。用于脾虚生痰,阻遏肺气之痰湿型咳嗽。症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰白而黏腻,或稠厚成块,胸脘作闷,食少,四肢乏力,苔白腻,脉濡滑等。临床常用于慢性气管炎,支气管炎,支气管扩张等。与之功效相似的有杏仁止咳糖浆,橘红痰咳液(冲剂),半夏糖浆等。

  橘红丸

  具有清热肃肺,化痰止咳之功效。由清金化痰丸加减组成。用于痰热郁肺、壅阻肺气、肺失清肃之痰热犁咳嗽。症见咳嗽气粗,痰多,咯痰不爽,质黏稠而黄,甚或痰中带血,胸闷,口干苦,咽痛,苔黄腻或黄白相兼,脉滑数等。临床常用于急性气管炎,支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎,支气管扩张等。与之功效相似的还有复方鲜竹沥液、急支糖浆、牛黄蛇胆川贝液、蛇胆川贝液(散)、祛痰灵糖浆(口服液)等。

  泻白丸

  具有清肺平肝、顺气降火之功效。由泻白散而来。用于肝郁气滞化火、上逆犯肺之肝火犯肺型咳嗽。症见咳嗽气逆,咳则连声,咳时面红目赤,咽下口苦,脚胁窜痛,情绪急躁易怒,或痰中带血丝,甚则咳吐鲜血,苔薄黄少津,脉弦数。临床用于支气管炎。咽喉炎,支气管扩张等。与之功效相仿的有清肺抑火丸等。

  百合固金丸

  具有养阴润肺,化痰止咳之效。用于阴虚肺燥,肺失滋降之阴虚型咳嗽。症见干咳无痰,或痰少而黏,痰中带血,伴有口干咽燥,午后潮热,两颧潮红,失眠,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。临床常用于慢性支气管炎,慢性咽喉炎,肺炎,支气管扩张等。与之功效相似的有金果饮,雪梨膏,秋梨膏,金水宝胶囊,蜜炼川贝枇杷膏,川贝半夏液等。

  小青龙冲剂

  具有解表蠲饮、温肺止咳之效。用于慢性咳嗽素有痰饮,而又复感风寒,水寒相搏,肺寒气逆之外有风寒、肺有停饮型咳嗽。症见慢性咳嗽加重,痰稀清,有泡沫,恶寒,无汗,口不渴,甚则面部浮肿,纳差,舌苔白滑,脉弦紧等。

  麻杏止咳片

  具有辛凉宣泄、清肺泄热之功效。用于外感风寒入里化热。或外感风热直接犯肺,热伤津液,肺失宣降,气逆而上所致之表里兼病型咳嗽。症见咳嗽,痰黏稠黄,发热、汗出、恶寒,鼻流浊涕,口渴喜冷饮,胸闷气喘,大便干结,小便黄,舌质红、苔黄,脉浮数等。如咳嗽有迁延之象者,可用克咳(麻杏石甘汤加味),具有止咳化痰敛肺之功效。

  玉屏风口服液

  具有养肺、健脾、温肾之功效,用于咳嗽日久,肺、脾、肾俱虚之咳嗽。症见咳嗽,痰多而黏稠色白,动则喘息,全身乏力,自汗,纳少腹胀,腰膝酸软,夜尿多。舌淡苔白,脉虚弱等。可与崮本咳喘片或济生肾气丸同用。

  综上分析,中成药的组成不同,功效也就各异,有些中成药虽然药名相似.但功效却不一样,如川贝枇杷露用于外感风热,川贝枇杷糖浆(冲剂)则用于外感风燥(温燥):蛇胆川贝枇杷膏用于外感风热,蜜炼川贝枇杷膏则用于内伤肺阴亏虚;麻杏止咳糖浆用于外感风寒,麻杏止咳片则用于表里兼病,等等。所以临床上使用也就有所区别。但是,也有一些中成药,主治的证型不只一种,如止嗽丸可用于风寒型、风燥(凉燥)型;急支糖浆可用于痰热型、风热型;金果饮可用于肺阴亏耗型、风燥(温燥)型等。临床使用时,也需注意这些。


(责任编辑:龙艳)

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