专家讲堂：哮喘 究竟害你有多深？

　　哮喘 给你带来哪些危害?

　　■ 哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命

　　■生长发育障碍

　　■误工误学

　　■影响患儿的身体和心理发育

　　■引起其他并发症，如阻塞性肺疾患和慢性肺源性心脏病

　　哮喘的危害是非常大的，从贝多芬，到邓丽君，都是死于哮喘的突然发作。

　　得了哮喘 应该怎么治疗?

　　1、药物治疗：分快速缓解药物(平喘药)和长期预防药物(抗炎药)两大类，前者可谓是“治标”，而后者可说是“治本”。其中，糖皮质激素(尤其是吸入型糖皮质激素)是目前治疗这种慢性炎症最有效的药物。

　　2、提倡吸入用药：吸入疗法与口服给药相比，具有以下5点优势①药物直达肺部;②用量小;③作用快;④安全性高;⑤疗效好。

　　3、通过症状和肺功能评价监测哮喘的严重度，使用峰流速仪来监测哮喘，哮喘患者要坚持做哮喘日记。

　　4、中医治疗：根据中医的辩证来进行治疗，同时可用针灸、穴位注射、穴位贴敷、平衡罐等中医特色治疗办法。

　　防治哮喘 存在哪些误区?

　　■在哮喘急性发作时使用缓解药物

　　——正确做法：哮喘急性发作期要使用快速缓解药物，如速效吸入型b2受体激动剂、短效口服b2受体激动剂、抗胆碱能药物、全身性皮质激素以及短效茶碱等。

　　■哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物

　　——正确做法：缓解期症状虽然控制住了，但是气道的炎症仍然可以持续存在，应该使用抗炎药物以达长期预防之效，如吸入型糖皮质激素、吸入型长效b2激动剂等。

　　■滥用抗生素

　　——实际上：只有细菌感染时，才需要使用抗生素，在其他情况下，使用抗生素都是滥用。因此，当病人在哮喘发作同时，有咳嗽、咳黄痰、发热等呼吸道感染症状时，才有必要使用抗生素，其他情况则不必使用抗生素。

　　■认为长期吸入糖皮质激素不安全，对身体有害。

　　——实际上：联合治疗减少了所使用激素的剂量，吸入激素剂量小到以微克计，会有一些局部副作用如口腔真菌感染，但可以通过漱口而得到避免。，因激素引起的副作用是很小的。而且目前的研究表明，儿童吸入激素不会影响正常的生长发育。

　　■对儿童哮喘不治疗，认为他会“不治自愈”。

　　——实际上：一部分儿童随着生长发育，哮喘症状会有不同程度的缓解，但很多患儿成年后仍会复发。因此，对儿童哮喘药做到“四早”，即早发现、早确诊、早治疗、早预防。

　　防治哮喘 平时应该注意什么?

　　1、避免和控制哮喘的诱发因素：不要养宠物，不要吸烟也不要被动吸烟，不要在室内放置有气味的东西如香水等，经常换床单、枕头(或者是经常用60℃以上的热水洗，或经常晒晒，可杀灭螨虫)，少玩布绒玩具。

　　2、随身携带喷剂，以作急性发作时的缓解之用。

　　3、通过症状和肺功能测量评价和监测哮喘严重度。

　　4、了解迅速缓解用药和长期预防用药的区别，在医生的指导下正确使用药物。

　　5、预防感冒：在天气变化或寒冷时，一定要及时添加衣服。在流感高发季节，对流感疫苗不过敏者，可注射流感疫苗。

　　6、适当锻炼：哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼，如慢跑，跳绳，游泳，散步，晒太阳，爬山等等，还有中医的太极拳，吐纳呼吸等。

　　7、饮食调养：如前文所述的，根据体质不同选择合适的饮食，慢慢改变体质，提高身体免疫力。同时不要吃生冷、肥腻、辛辣、海羶等物，多吃蔬菜水果和富于营养而易于消化吸收的食物。可长期用人参、蛤蚧(打粉)冲服。

（责任编辑：龙艳）

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