DR继发性肺结核是指既往感染过结核杆菌,经过一段时间的潜伏期,再次感染而发病的肺结核。如果患者出现继发性肺结核时,在CT检查结果上并不会出现特异性表现,因此,可以出现DR继发性肺结核在CT没有的情况。CT检查只能确定患者此时是否处于结核病发病的状态,但是并不能确定患者是否继发细菌感染。
1、原因:继发性肺结核与初次感染结核杆菌有关,可能由于抵抗力下降等原因导致,出现继发性肺结核时患者体内会产生特异性抗体。此时如果再次感染结核杆菌,体内的特异性抗体就会发挥作用对抗结核杆菌,从而表现为DR继发性肺结核在CT没有的情况;
2、症状:继发性肺结核发病缓慢,主要表现为咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等症状,有时患者也可能没有明显的咳嗽、咳痰症状,仅表现为乏力等非特异性表现;
3、检查:如果患者出现继发性肺结核时,CT检查结果上不会出现特异性表现,仅表现为肺部轻微的渗出、增殖、纤维化等炎症性改变。但是如果患者是感染结核杆菌,则会出现肺部渗出、增殖、纤维化等改变,在CT检查时就会出现斑片状、条索状阴影,或者空洞结核、播散性病灶等;
4、治疗:继发性肺结核需要使用多种药物联合治疗,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等,必要时需要做手术清除病灶。同时也需要加强营养支持治疗,患者在咳嗽、咳痰时,可以拍背排痰,多喝水,避免辛辣食物刺激,以增强体质,促进疾病的恢复。
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