CT查出继发性肺结核不一定是,继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌,再次感染而发病的肺结核,因此CT查出继发性肺结核时,需要判断是否是继发性肺结核。临床上常见的继发性肺结核包括继发性肺结核、复发性肺结核、慢性肺结核、结核性胸膜炎等。
1、继发性肺结核:临床上大多数继发性肺结核是由于结核分枝杆菌感染其他部位,引起的肺部继发性感染,好发于上叶的尖后段和下叶的背段,CT可表现为继发性肺结核的典型表现,如斑点状阴影、空洞结核、播散性病灶等;
2、复发性肺结核:复发性肺结核也属于继发性肺结核的一种,临床上常见表现为肺内渗出、增殖、干酪样坏死、纤维化、钙化等,CT有时表现为继发性肺结核的特征,有时表现为纤维条索,病灶常累及多个肺叶;
3、慢性肺结核:指既往感染结核分枝杆菌,经过较长时间的临床过程,出现了钙化灶、索条影,或者硬结节型病灶,一般出现在双上肺,CT可表现为继发性肺结核的改变,有时会出现索条状或者斑片状的高密度影;
4、结核性胸膜炎:是指结核分枝杆菌侵及胸膜,引起的胸膜炎症,多继发于结核性腹膜炎,也可由血行播散性结核引起,CT上表现为胸膜增厚、粘连、钙化等,容易引起渗出性胸腔积液。
CT查出继发性肺结核时,建议及时在医生指导下,使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。在治疗期间,应注意休息,保持规律作息,尽量不要熬夜,以免影响病情的恢复。
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