DR说继发性肺结核准吗

DR说继发性肺结核是指继发性肺结核病人接受了抗结核治疗，原有的肺结核症状已经得到明显缓解，痰菌检查结果是阴性，这种情况下不一定是继发性肺结核。除了临床表现、X线检查、痰菌检查以外，还要根据影像学检查和临床表现等，对病人进行综合判断，才能确定是否为继发性肺结核。

1、临床表现：病人咳嗽、咳痰超过半个月时，并出现胸闷、胸痛、乏力、低热、盗汗等症状，或者是出现了痰中带血、咯血等症状，胸片检查发现有空洞、纤维化、钙化等影像学表现，或者是出现了抗结核药物的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等症状，都提示可能继发性肺结核;

2、X线检查：胸片检查发现有空洞、播散性病灶、边缘不清楚的病灶，或者出现了淋巴管炎、胸膜增厚、粘连等情况，都提示可能继发性肺结核;

3、痰菌检查：多次痰培养结核分枝杆菌是阳性，或者是痰涂片抗酸杆菌是阳性，也提示可能继发性肺结核;

4、临床表现：出现咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等症状，或者是出现了食欲减退、消瘦，也提示可能继发性肺结核。

除此之外，若发生接触性皮肤感染或者血液感染结核分枝杆菌，也可能会导致继发性肺结核，从而出现相关症状。继发性肺结核病人影像学检查发现钙化、硬结、纤维化时，也提示可能继发性肺结核。发生继发性肺结核时，需要做痰菌检查和胸片检查，根据检查结果和临床表现来进行诊断，并确定是否为继发性肺结核。

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