CT能确诊肺结核继发性

CT对肺结核的诊断有重要意义，但确诊肺结核的金标准是痰检阳性，或者是痰涂片阳性的肺结核患者，才可以确诊为肺结核。所以CT检查只能作为确诊肺结核的辅助检查，确诊还需要结合临床表现、血沉、结核菌素试验等其他检查。

1、痰检阳性：如果患者痰检结果是阳性，而且是痰涂片抗酸杆菌阳性，或者痰培养结核分枝杆菌阳性，患者就可以确诊为肺结核;

2、痰涂片阳性：如果患者痰涂片抗酸杆菌阳性，或者是痰培养结核分枝杆菌阳性，患者也可以确诊为肺结核;

3、痰培养阳性：如果患者痰培养结果是阳性，如分枝杆菌培养阳性，无论患者是否有症状，都可以确诊为肺结核;

4、临床表现：患者出现咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等症状时，尤其是痰涂片检查结果阳性时，患者就可以确诊为肺结核;

5、血沉：如果患者血沉明显增快，或者是C-反应蛋白、血清球蛋白明显升高，患者也可以确诊为肺结核;

6、结核菌素试验：如果皮试结果是阳性，患者可以注射结核菌素后48-72小时进行观察。如果皮试的部位出现红肿，直径>2cm属于强阳性，强阳性结果提示患者有结核感染的可能性，也可以确诊为肺结核。

此外，患者还可以通过其他检查进行辅助诊断，如结核菌素试验，或者γ干扰素释放试验阳性，或者肺部有纤维化改变等，都有助于确诊肺结核。

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