CT报告写的疑似继发性肺结核

CT报告显示疑似继发性肺结核，此时患者需要进行痰菌检查和胸部影像学检查，结合临床症状和体征确诊。继发性肺结核是在原有感染病灶的基础上，由于血行播散、淋巴道播散、直接蔓延等途径导致其他部位发生结核病。

1、痰菌检查：痰菌阳性时，结合临床表现、胸部影像学检查结果，可以确诊继发性肺结核。患者痰菌检查结果一般是阳性，可以明确是否为继发性肺结核;

2、胸部影像学检查：胸部影像学检查的特点是病变发生在单侧，多发于下叶，后段分布较多，表现为斑片状阴影，或空洞结核、播散性病灶，或出现播散病灶;

3、临床症状：继发性肺结核患者会出现发热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状。咳嗽一般较轻，干咳或有少量黏痰，继发性肺结核合并其他细菌感染时，会出现黄色脓痰，如果患者出现大量胸腔积液，会出现胸闷症状;

4、体征：继发性肺结核患者会出现浅表淋巴结肿大，以及局部出现干酪样坏死，还可能会合并有瘰疬。

临床上对于疑似继发性肺结核的患者，需要遵医嘱进行抗结核治疗，联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物。如果患者出现大量胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，或者胸腔闭式引流排出积液，减少胸腔积液压迫肺组织，缓解患者呼吸困难症状。

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