ct怀疑继发性肺结核

CT怀疑继发性肺结核时，需要分析判断是否为继发性肺结核，还要结合患者病史、临床症状、体征、实验室检查等进行综合判断。继发性肺结核是指继发于其他疾病，而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部感染性疾病。

1、病史：继发性肺结核有多种病因，如使用激素、免疫抑制剂的患者，或者HIV感染、慢性阻塞性肺疾病、尘肺、肺叶切除后、吸入异物、支气管扩张等患者，都可以出现继发性肺结核;

2、临床症状：继发性肺结核患者有明确的结核病史，或有与继发性肺结核患者密切接触的病史。临床症状可表现为咳嗽、咳痰，或者午后低热、乏力、盗汗，女性患者可出现月经不调。继发性肺结核患者还会出现胸闷、气短，或者不同程度的呼吸困难;

3、体征：继发性肺结核患者可出现体重下降、发热、乏力等症状。严重者还会出现双侧胸膜摩擦感、胸腔积液等体征;

4、实验室检查：实验室检查中，血常规可见白细胞计数减少、淋巴细胞计数减少、结核分枝杆菌检查可呈阳性。痰涂片检查可发现抗酸杆菌，痰培养可发现结核分枝杆菌阳性，影像学检查可见肺部渗出、纤维化等病灶。

此外，还可以通过痰结核分枝杆菌检查、纤维支气管镜检查、肺泡灌洗检查等，进一步判断是否为继发性肺结核。一旦确诊继发性肺结核，应及时遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。

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