ct报告继发性肺结核错误

CT报告继发性肺结核时，需要与结核分枝杆菌感染、继发性肺结核相鉴别。在临床上，继发性肺结核的特点比较明显，即起病缓慢、病程较长，且多为空洞型肺结核，而普通的肺结核一般症状较轻，或者没有症状。临床表现也各有不同，在诊断时需要结合临床表现以及其他情况进行综合分析。

1、起病缓慢：继发性肺结核患者常有肺结核病史，常出现低热、乏力、盗汗、消瘦等症状，继发性肺结核是在原有肺结核病情的基础上，而形成的肺内播散病灶;

2、病程较长：继发性肺结核患者的病程一般较长，少数患者病程可能在3-5年，甚至更长;

3、多发病灶：多发性肺结核的患者，尤其是渗出性肺结核、干酪性肺炎、空洞型肺结核的患者，在CT检查时常会出现多发的肺部阴影，或者出现较大的空洞;

4、肺结核症状：少数继发性肺结核患者，尤其是病程较长的继发性肺结核患者，可能会出现中毒症状，如长期低热、乏力、盗汗、消瘦等。极少数患者是重症肺结核，即在原有的肺结核病情的基础上，出现了呼吸困难、咯血、血痰等表现，甚至出现呼吸衰竭;

5、其他情况：在临床上对于出现继发性肺结核的患者，除了根据结核病史以及临床表现，还要根据相关检查结果进行综合分析，才能明确诊断，比如痰菌检查阳性的患者，CT检查常会有斑片、渗出、结节、空洞等改变。

如果出现继发性肺结核，建议及时就医，并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。

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