CT报告怀疑有继发性肺结核时,需要了解是否有继发性肺结核的典型临床表现,如咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗、胸痛、消瘦等。继发性肺结核是指继发于其他疾病的肺结核,主要是由于初次感染结核分枝杆菌,或者再次感染结核分枝杆菌所引起,应针对性给予抗结核治疗。
1、咳嗽、咳痰:继发性肺结核患者咳嗽、咳痰的症状会比较明显,痰液多为黏液脓性痰,可有少量咯血,并伴有胸痛症状。患者应及时进行痰培养,根据痰培养结果,选择敏感的抗结核药物进行治疗;
2、午后低热:大多数继发性肺结核的患者可出现午后低热的症状,但一般体温不超过37.5°C。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗,体温可逐渐恢复正常;
3、乏力、盗汗:患者可出现乏力、盗汗等症状,主要由于结核分枝杆菌在体内释放毒素,导致患者的免疫功能受到损伤所致。患者可通过加强营养,增强抵抗力来缓解症状;
4、胸痛:患者出现胸痛症状时,需要与继发性肺结核的胸膜炎进行鉴别。继发性肺结核的胸痛与普通的胸膜炎相比,疼痛程度较重,范围较广泛;
5、消瘦:患者出现消瘦时,需要与继发性肺结核引起的消瘦进行鉴别。患者可出现发热、乏力、食欲不振等全身症状,多由于继发感染结核分枝杆菌而引起。
除上述症状外,患者还可能出现胸闷、气急、呼吸困难等症状。继发性肺结核患者在治疗期间应遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,治疗期间应注意隔离,避免造成疾病传播。
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