继发性肺结核属于结核病中的一种,CT检查可表现为渗出性病变和增殖性病变,一般多发生在原发性肺结核没有治疗,以及治疗后肺结核复发的情况下。继发性肺结核属于活动性肺结核,CT检查可表现为渗出性病变和增殖性病变同时存在,病变较为广泛。继发性肺结核患者病情易反复和加重,病程较长,在规范进行抗结核治疗的情况下,病情多能得到较好的控制,不会出现明显的临床症状,所以称为稳定期。但少数患者病情可能会较为严重,出现空洞、脓肿、支气管扩张等,患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、乏力、盗汗等临床症状,根据临床分型不同,预后也各不相同。
1、原发性肺结核:患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状,一般预后良好,不会留有后遗症;
2、血行播散性肺结核:患者不仅有较明显的结核中毒症状,还会出现败血症、结核性脑膜炎、脑脓肿等全身症状,一般预后较差,可能会留有后遗症;
3、纤维空洞型肺结核:此型肺结核是较为严重的一种,多发生于支气管结核或胸膜下结核的晚期,CT检查可见肺部大面积纤维化、钙化,预后较差;
4、干酪性肺炎:是继发性肺结核中较为严重的类型,患者会出现发热、咳嗽、咳脓臭痰,还会伴有咯血、呼吸困难等症状,易反复发作,预后较差,易造成肺部严重损伤。
除此之外,少数患者还可出现胸膜结核,多由结核性胸膜炎迁延而来,CT表现为胸腔积液,预后较差。综上所述,CT检查出现继发性肺结核时,应根据病变类型及症状等,在医生指导下采取相应治疗,以免延误病情,使病情进一步加重,影响身体健康。
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