继发性肺结核是指继发于结核分枝杆菌感染的肺部疾病,CT检查可表现为肺内钙化、纤维性病灶、硬结性病灶、净化空洞等表现,继发性肺结核的影像学表现缺乏特异性,所以CT报告可能不准确,患者还需要结合痰菌检查等其他检查来综合判断。
1、肺内钙化:继发性肺结核时,可能会导致肺组织局部出现钙盐沉积,进而CT检查会显示肺内钙化的情况,但是钙盐沉积的病灶是陈旧病变,通常不会有传染性;
2、纤维性病灶:继发性肺结核患者经过规范的抗结核治疗后,病灶通常会逐渐被纤维组织所替代,在CT检查时会出现纤维性病灶,属于结核分枝杆菌感染治愈后的陈旧病灶,也属于继发性肺结核的一种表现,不具有传染性;
3、硬结性病灶:继发性肺结核患者经过规范的抗结核治疗后,虽然病灶被纤维组织所替代,但病灶内部还残留着干酪样坏死,也属于继发性肺结核病灶,同样不具有传染性;
4、净化空洞:继发性肺结核患者经过规范的抗结核治疗后,虽然病灶被纤维组织所替代,但空洞内还残留着空气,而这些空气并未被结核分枝杆菌污染,也不具有传染性。
除上述情况外,如果患者在继发性肺结核治疗后,因病灶钙化、纤维化等情况,患者进行胸部CT检查时,还会出现边缘模糊不清的钙化灶、索条影等影像学表现,也属于继发性肺结核的一种表现,不具有传染性。
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