ct检查出继发性肺结核准吗

CT检查出继发性肺结核，结果有可能是不准确的，此时还需要结合痰菌检查和痰影像学检查、PPD试验以及血沉等综合判断，才能明确是否为继发性肺结核。

1、痰菌检查：痰菌检查是继发性肺结核确诊的重要依据，如果痰培养培养出结核分枝杆菌，或者痰涂片抗酸杆菌阳性，合并影像学检查出现边缘不清的斑片阴影，或者出现空洞、纤维化、钙化等，此时是继发性肺结核的可能性比较大，但不能完全确诊，需要结合临床症状以及痰涂片抗酸杆菌检查结果来综合判断;

2、痰影像学检查：继发性肺结核患者在进行胸部CT检查时，可以出现边缘不清晰的斑片阴影，或者可以见到空洞、纤维化、钙化等，如果出现中心溶解或空洞，合并胸膜增厚、粘连或钙化等，通常是继发性肺结核的表现;

3、PPD试验：PPD试验也称结核菌素试验，是将结核毒素注射到皮肤内，48-72小时之后观察皮肤的变化。如果皮肤未出现结节只有红润，或者结节的直径<5mm时，是阴性的，此时不考虑是继发性肺结核的表现。如果注射皮肤的结节直径>5mm，且出现水疱时，是强阳性的，此时考虑有可能继发性肺结核;

4、血沉：血沉明显增快是肺结核病情活动的表现，也是判断继发性肺结核是否活动的指标。但继发性肺结核患者的血沉通常不增快，也不能作为继发性肺结核的诊断依据;

5、其他：临床上还可以通过PPD试验、血常规、红细胞沉降率等实验室检查，来辅助判断是否为继发性肺结核。

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