CT检查继发性肺结核可能性大

CT检查继发性肺结核时，可能性大的原因包括首次诊断不正确、耐药性肺结核、痰菌阴性肺结核、支气管内膜结核、其他情况，此时需要根据具体情况进行分析，必要时需要做结核菌检测和细菌学检查。

1、首次诊断不正确：如果患者就诊的CT检查方案不正确，医生没有及时根据患者的情况调整CT方案，此时就有可能出现继发性肺结核的病情变化，则可能性大。患者需要重新进行CT检查方案，并且遵医嘱治疗;

2、耐药性肺结核：如果患者感染的结核分枝杆菌对现有的抗结核药物产生耐药性，即可导致耐药性肺结核的出现，此时进行CT检查就可能会出现继发性肺结核，其治疗难度会增加，病情也会更加严重，此时可能性大。患者需要及时前往医院进行痰菌培养，根据痰培养结果选择敏感的抗结核药物进行治疗;

3、痰菌阴性肺结核：如果患者曾经进行过规范的抗结核治疗，此时再次进行CT检查，可能是因抗结核药物耐药导致的痰菌阴性肺结核，这种情况在进行痰菌培养时，结核分枝杆菌的生长减缓，继发性肺结核的病情也可能会加重，其治疗难度也会增加，病情也会更加容易被控制;

4、支气管内膜结核：如果支气管内膜结核已经形成了瘢痕病灶，或者是支气管内膜结核导致支气管变形，此时进行CT检查就可能会出现继发性肺结核，其治疗难度会增加，病情也会更加严重;

5、其他情况：如果患者存在其他肺部疾病，如支气管扩张、肺气肿等，此时继发性肺结核的病情会在此时有所变化，则可能性大。

继发性肺结核患者需要在医生的指导下联合使用多种抗结核药物进行治疗，如利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼等，必要时可以进行手术治疗，如肺叶切除手术。

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