CT检查继发性肺结核时有可能误诊,因为继发性肺结核与肺结核相似,临床症状相似,一般会出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、乏力、盗汗等症状。但继发性肺结核的发病部位并不在肺部,而是发生在其他部位,医生在诊断时容易出现误诊。
1、发热:患者出现继发性肺结核时,会有发烧症状,可能是低烧或高烧,一般持续1周左右;
2、咳嗽、咳痰:继发性肺结核患者会有咳嗽、咳痰的症状,通常在早期是干咳,后期会有少量黏痰,也可能会有较稀的痰液;
3、胸痛:继发性肺结核在胸片上通常无明显的病灶,如果是少量的结节病灶,病灶逐渐增大,炎症累及胸膜后,患者可能会有胸痛的症状;
4、乏力、盗汗:患者可能会出现乏力,也可能会有盗汗的症状,属于结核中毒症状,也是结核病的临床表现;
5、痰中带血:少数患者继发性肺结核会出现痰中带血的情况,一般是小咳血,不会出现大咳血的症状。
除上述症状外,还可能会出现消瘦、胸腔积液等症状。临床上为了区别继发性肺结核,医生一般会根据患者的临床症状,结合影像学检查、痰涂片检查、痰培养检查、PPD试验等结果来进行综合诊断。如果确诊为继发性肺结核,需要遵医嘱使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗。
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