继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌,再次感染而引起的肺结核,一般CT报告会提示有继发性肺结核表现,可能会出现斑片状阴影、空洞、纤维化、结核球、钙化等情况。继发性肺结核的胸片表现比较多,不同的患者表现也不一样。
1、斑片状阴影:一般继发性肺结核的患者在胸部CT上会提示有斑片状阴影,或者是空洞,斑片状阴影的密度、大小不均匀,边缘比较模糊;
2、空洞:继发性肺结核患者胸片上还会提示空洞的形成,空洞的直径一般大于3cm,而且壁层胸膜增厚,其中还可能会伴有液平面;
3、纤维化:继发性肺结核患者的胸片还会提示有纤维化的表现,在纤维化的肺部组织中,一般会有散在的条索状、斑点状阴影,或者是纤维条索相交融合,病灶的分布范围比较广泛;
4、结核球:继发性肺结核的患者在胸片上还会提示结核球的形成,结核球一般直径在3cm以下,边缘比较清晰,有时会伴有钙化;
5、钙化:继发性肺结核患者在胸片上还会提示有钙化的表现,在CT或者X线片中就会提示肺内的局限性高密度病灶。
此外,患者还可能会出现发热、乏力、盗汗等症状,建议患者进一步到医院呼吸内科进行痰菌检查,如果痰菌检查结果是阳性,就说明患者是继发性肺结核,此时需要在医生的指导下口服异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。
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