继发性肺结核是指既往已经感染过结核分枝杆菌,再次感染而引起的肺结核,CT检查可以表现为渗出性病变、增殖性病变和干酪性病变,可以通过药物治疗、手术治疗、支持治疗等方式控制病情。
1、药物治疗:继发性肺结核患者需要在医生指导下,全程使用抗结核药物,目前常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等,对于异烟肼片和利福平胶囊的使用要遵循早期、适量、全程、联合、规律的原则。针对吡嗪酰胺片需要进行血药浓度检查,以防出现肝功能损害。对于异烟肼片和利福平胶囊的使用,需要定期进行血药浓度检查,以防造成药物性肝炎;
2、手术治疗:对于药物治疗效果不佳,或者是病情比较严重的患者,可以通过手术治疗的方式控制病情,如通过肺叶切除术清除病灶,防止病情进一步发展;
3、支持治疗:对于发热的患者,可以通过物理降温的方式进行治疗,如用温水擦拭身体。另外,患者要注意多休息,加强营养,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白食物,以增强身体抵抗力,促进病情的恢复;
4、其他治疗:如果是通过γ-干扰素进行治疗,可以起到一定的免疫调节作用,也可以在医生指导下进行免疫治疗,以控制病情。
建议患者在CT检查时提示继发性肺结核,应及时前往医院的结核科就诊,通过血常规、痰涂片检查、痰培养等明确病因,再进行针对性治疗。
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