ct报告显示继发性肺结核

CT报告显示继发性肺结核时，需要判断是否属于继发性肺结核，还需要了解导致继发性肺结核的原因，如既往有无肺结核病史、有无耐药结核病史、有无合并其他疾病等，结合临床症状、实验室检查、影像学检查等，综合分析判断是否为继发性肺结核。

1、既往有无肺结核病史：继发性肺结核也可以属于继发性肺结核的一种，既往有无肺结核病史，可以通过痰涂片、胸部影像学检查、痰培养等明确诊断。如果痰涂片抗酸杆菌阳性，或者是痰培养时结核分枝杆菌阳性，认为是继发性肺结核，如果没有上述病史，则考虑是原发性肺结核;

2、有无耐药结核病史：继发性肺结核也可能是耐药结核病的一种，即经过抗结核治疗后复发的肺结核，可以是耐药结核菌的感染，也可以是对抗结核药物不敏感的结核病;

3、既往有无肺结核病史：继发性肺结核也可能是患者既往有肺结核病史，经过抗结核治疗后病情好转，但由于结核菌的耐药性，导致结核病复发，临床上也可以诊断为继发性肺结核;

4、其他情况：临床上除了结核病史以外，还可以通过临床表现、血沉、C反应蛋白、血常规、结核菌素试验、纤维支气管镜等了解是否为继发性肺结核。

继发性肺结核与其他类型肺结核的鉴别比较困难，必要时需要及时就诊，建议患者完善相关检查，医生会根据患者的病史、临床症状、体征等，再结合实验室检查、影像学检查等进行综合分析，然后确诊继发性肺结核。

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