ct检查怀疑继发性肺结核

CT检查怀疑继发性肺结核时，需要判断是否为继发性肺结核，同时还要观察CT表现、痰菌检查、PPD试验以及痰培养等，来确定是否为继发性肺结核。若确诊继发性肺结核，患者需要尽早进行治疗，避免病情加重或出现结核播散。

1、临床表现：继发性肺结核患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症状，与继发性肺结核相比，咳嗽、咳痰的症状通常较轻，而发热、盗汗等全身症状较重;

2、影像表现：继发性肺结核患者进行胸部CT检查时，可以发现原有的渗出性病变呈现空洞样改变，或出现播散病灶，继而可以确诊为继发性肺结核;

3、痰菌检查：取患者的痰液制成痰涂片进行镜检，连续观察300个不同视野未发现抗酸杆菌，或在痰涂片中找到结核分枝杆菌，此时可以确诊为继发性肺结核;

4、PPD试验：PPD试验也称结核菌素试验，是将结核毒素注射到皮肤内，48-72小时后观察皮肤的变化。若72小时未出现红润或硬结，或者硬结平均直径小于5mm时，也可判断为继发性肺结核。但PPD试验阴性，也不能排除患者没有感染过结核分枝杆菌，因此还需要结合血沉、血常规、血沉抗体检查以及痰培养来综合判断;

5、痰培养：若痰培养培养培养出结核分枝杆菌，也可以确诊继发性肺结核。

继发性肺结核患者需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。日常生活中还需要加强营养支持，饮食应尽量清淡，多吃蛋白质含量高的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于病情恢复。

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