32.继发性肺结核类型

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，临床上可将其分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、菌阴肺结核等类型。而32.继发性肺结核是指既往发生过肺结核，然后出现的继发性肺结核，相对于原发性肺结核而言，其类型包括血行播散性肺结核、继发性肺结核、菌阴肺结核、渗出性肺结核、干酪性肺炎等。

1、血行播散性肺结核：由于结核分枝杆菌一次或多次进入血液循环，可在肺内播散，形成大小不等结节，其中含有大量结核分枝杆菌，可通过血液或其他途径传染他人，多见于糖尿病、艾滋病患者，临床上可见空洞和肺结核分枝杆菌播散;

2、继发性肺结核：既往发生肺结核后，体内的结核分枝杆菌被有效清除，但一段时间后可在体内潜伏，引起临床症状，多发生于支气管扩张、肺纤维化的患者，因此，常将继发性肺结核分为纤维空洞型、干酪型、结核球型、混合型;

3、菌阴肺结核：是指结核分枝杆菌侵入人体后，仅引起机体免疫反应的状态，未导致肺部病变，且相关检查结果显示患者存在传染性，临床上不属于继发性肺结核;

4、渗出性肺结核：是指肺内炎症病变较轻，尚未出现纤维化，且影像学检查结果提示病变仍局限于肺的某一个部位，多见于肺炎、肺脓肿等疾病的患者，不属于继发性肺结核;

5、干酪性肺炎：是指结核分枝杆菌在肺组织内生长繁殖，使肺组织炎症受到破坏，出现边缘密度较高、密度较低的渗出性病灶，多见于肺结核合并肺部严重感染的患者，也不属于继发性肺结核。

因此，建议患者一旦确诊为肺结核，应及时接受专业的医生指导，进行针对性治疗，以免延误病情。

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