继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌,再次感染而引起的肺结核,X线表现可分为不规则型、纤维厚型、渗出型、干酪型,以及哑铃型等。继发性肺结核的X线表现,根据不同的X线表现,可以用于分为以下几种类型:
1、不规则型:较为多见,肺部可以出现边缘不清晰的斑片阴影,或者边缘模糊的大块阴影,有时病灶可出现中心溶解或空洞,形成肺内播散病灶。进一步发展可出现如树枝状,或者短小的结核瘤;
2、纤维厚型:表现为肺内的纤维条索影,形态不均匀,可有中心溶解或空洞,纤维可呈分叶状,以及广泛的钙化;
3、渗出型:较为少见,继发性肺结核的早期阶段,可以出现少量的渗出,表现为沿着支气管血管束分布的斑片状或者点状阴影,进一步发展可出现小叶性浸润、空洞形成;
4、干酪型:属于较为严重的类型,全肺出现大量的干酪样坏死,可表现为大叶性或段叶性的渗出物,其中可含有肉芽组织,可出现钙化;
5、哑铃型:较为少见,继发性肺结核的晚期阶段,可以表现出纤维化、钙化以及空洞形成,可含有液面,是肺结核的一种特殊类型。
继发性肺结核的X线表现,还可表现为边缘钙化、纤维条索、钙化点,以及纤维膜增厚、结节形成,晚期还可出现胸膜增厚、粘连、钙化等。不同X线表现,可用于不同的疾病类型,因此需要结合患者的临床症状、既往病史等,进行综合分析和判断。
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