继发性肺结核患者几周复查一次,主要根据临床症状、体征、实验室检查,以及影像学检查确定。因此,建议患者按照医生要求进行复查,有利于疾病的恢复,防止病情进一步加重。
1、临床症状、体征:如果患者临床症状、体征完全消失,不需要治疗,只需要定期复查。若患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、盗汗、乏力、消瘦等,复查时需要做血常规、胸片或胸部CT等检查。如果患者临床症状、体征消失,但影像学可见钙化灶、索状病灶、硬结节性病灶、净化空洞等,考虑是由于肺结核痊愈后形成的钙化、纤维化,也不需要治疗;
2、实验室检查:主要包括血常规、血沉、结核菌素试验、痰涂片、痰培养、结核分枝杆菌检测等检查,确定肺结核是否痊愈。如果实验室检查结果提示痰涂片抗酸杆菌阴性,痰培养结核分枝杆菌阳性,血沉正常,结核菌素试验阴性,说明没有肺结核的活动,不需要治疗;
3、影像学检查:主要包括胸片、胸部CT、B超等检查,观察肺部有无结核病灶。如果上述检查结果均没有异常,说明肺结核痊愈,不需要治疗;
4、其他:若患者存在支气管扩张,或者有肺部基础疾病,需要监测肺结核是否发作,此时需要每3-6个月复查一次。如果是支气管扩张合并结核性胸膜炎,需要监测炎症变化,可能需要3个月复查一次。
综上所述,复查对于肺结核患者较为重要,可以帮助了解病情发展,以及治疗效果,有利于患者更好、更快恢复。因此,建议患者按照医生的指导进行治疗,并定期复查。
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