继发性肺结核初治时痰涂片抗酸染色是阳性,说明痰中带有结核分枝杆菌,可能是强阳性,也可能是阴性,此时患者有可能患有其他肺结核,或者是继发性肺结核的原发病灶、扩散病灶。
1、强阳性:此时患者痰涂片抗酸染色是阳性,说明具有传染性,可以通过咳嗽、打喷嚏、大笑等方式,将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中,他人吸入后有被感染的风险,建议进行规范的抗结核治疗,遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物;
2、继发性肺结核初治时痰涂片抗酸染色是阴性:此时患者痰涂片抗酸染色是阴性,说明肺结核的病灶已经消除,肺结核的临床表现与传染性肺结核相似,不会出现咳嗽、咳痰、咳血,只是在胸片、胸部CT上看到钙化病灶、纤维化病灶,患者无传染性,不需要进行抗结核治疗;
3、继发性肺结核初治时痰涂片抗酸染色是阳性:继发性肺结核患者在经过规范的抗结核治疗后,临床症状消失,化验结果提示抗酸染色是阴性,说明肺结核已经达到临床治愈,但由于痰涂片抗酸染色是阳性,所以可能会出现复发,建议患者遵医嘱继续进行抗结核治疗,并遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物;
4、继发性肺结核初治时痰涂片抗酸染色是阴性:继发性肺结核患者在经过规范的抗结核治疗后,临床症状消失,化验结果提示抗酸染色是阴性,说明肺结核的病灶已经消失,肺结核的临床表现与传染性肺结核相似,不会出现咳嗽、咳痰、咳血等临床症状,不需要进行抗结核治疗,但要继续遵医嘱进行抗结核治疗,遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物。
如果出现继发性肺结核,患者可以前往医院感染科就诊,进行痰涂片抗酸染色等检查明确诊断,在医生指导下进行治疗。
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