继发性肺结核算初治吗

继发性肺结核是否算初治，通常与继发性肺结核是否属于初治范围有关。临床上对于继发性肺结核患者，需要积极进行抗结核治疗，如果治疗效果较好，可以算是初治。但如果治疗效果不佳，则不算初治。临床上对于继发性肺结核，通常需要根据继发病因、病情严重程度、是否存在耐药倾向等方面进行判断。

1、继发病因：继发性肺结核主要指患者曾经患有肺结核，治愈后留下的肺部病灶。如果患者继发结核感染的原因是支气管内膜结核，通常不属于初治范畴。如果继发结核感染是其他肺部疾病所致，如支气管扩张，而不是肺结核，则不属于初治;

2、病情严重程度：如果患者的继发性肺结核病情并不严重，通常可以算是初治。但如果患者的继发性肺结核病情比较严重，出现空洞、脓肿等表现，则可能属于难治性肺结核;

3、是否存在耐药倾向：临床上多数继发性肺结核患者均为耐药菌感染，如果患者在使用二线抗结核药物后，发生耐药菌感染的几率较高，则通常属于初治。但如果患者在使用二线抗结核药物后，病情并未发生耐药，则不属于初治;

4、其他：临床上对于继发性肺结核的治疗，需要考虑患者是否具有免疫功能障碍等因素。对于存在免疫功能障碍的患者，如艾滋病患者，即使是继发性肺结核，也需要进行抗结核治疗，如果不进行抗结核治疗，患者的感染可能会迁延不愈，甚至反复发作，因此也属于初治。

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