继发性肺结核都是传染的吗

继发性肺结核是在原发性肺结核的基础上，由于多种原因导致的肺部感染。继发性肺结核是否都具有传染性，与继发性肺结核的原因有关，临床上常见的继发性肺结核包括结核分枝杆菌潜伏感染、活动性肺结核、非活动性肺结核、结核分枝杆菌感染的肺外疾病等。

1、结核分枝杆菌潜伏感染：是指结核分枝杆菌已经入侵人体，但在机体内没有繁殖、生长、繁殖，没有引起临床症状的肺结核，这种情况不具有传染性;

2、活动性肺结核：部分患者在痰涂片检查时，可发现有结核分枝杆菌的菌核。如果患者此时有临床症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血，同时伴有胸闷、发热等症状时，则具有一定的传染性;

3、非活动性肺结核：患者没有临床症状，胸部影像学检查也没有相关的病灶，结核杆菌检测结果为阴性。此时，不具有传染性;

4、结核分枝杆菌感染的肺外疾病：少数患者是由于肺外疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等，引起的继发性肺结核，这种情况也有传染性。因为继发性肺结核常伴有肺外疾病，而这类患者的肺组织中也会存在着结核分枝杆菌，所以也具有一定的传染性。

除上述情况外，继发性肺结核患者，如果同时合并有肺癌、肺肉芽肿等疾病时，也存在传染性的可能。因此，当患者出现继发性肺结核时，需要详细检查引起肺结核的原因，是结核分枝杆菌潜伏感染、活动性肺结核，还是肺外疾病引起，明确继发性肺结核是否具有传染性。如果是传染性肺结核患者，需要做好单独隔离措施，避免传染给他人。

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