继发性肺结核是不是很难发现

继发性肺结核相对于原发性肺结核更难发现，因为继发性肺结核是在原发性疾病的基础上，而形成的肺结核病灶。继发性肺结核在临床上分为三种类型，分别是浸润型肺结核、干酪样肺结核、慢性空洞型肺结核，这三种类型的肺结核在临床上均比较难发现。

1、浸润型肺结核：通常是指在胸膜下分布的、肉芽组织比较少的结核病灶，此时病灶内的水分比较少，周围有比较明显的炎症病灶，通常在显微镜下才能看到;

2、干酪样肺结核：通常是指干酪样坏死的肺组织，通常表现为类似于肺炎的病理改变，但是并没有明显的空洞。这类干酪样坏死病灶，有时肉芽组织比较多，有时炎症病灶比较少，甚至看不到;

3、慢性空洞型肺结核：通常是指缓慢形成的、病程时间长的肺结核，通常会有一个或多个纤维厚壁空洞，有时可以看到有纤维膜，有时看不到，或者看不到纤维膜的厚度。这类空洞可以通过支气管纤维内镜下的活检，或者经皮肺穿刺活检，做病理学检查得到确诊，此时临床症状比较轻，常有反复的咳嗽、咳痰，有时还会有咯血、胸闷、发热、盗汗等症状;

4、其他类型：包括纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，也可以通过痰涂片、痰培养等方法，做出诊断。

继发性肺结核是指在肺结核的基础上，而形成另一个肺结核病灶或者继发病灶，形成的肺结核病灶。继发性肺结核病灶通常在胸片或者CT上难以发现，通常是在胸部X线或者CT上发现病灶。

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