继发性肺结核主要包括浸润型肺结核、干酪样肺炎、增殖性肺结核、空洞型肺结核、纤维空洞型肺结核,其中以浸润型肺结核较为常见。而临床上并没有继发性肺结核5种分型的说法,其常见类型包括浸润型肺结核、干酪样肺炎、增殖性肺结核、空洞型肺结核等。
1、浸润型肺结核:主要特点是病变位于肺的深部,进一步可发展为干酪样坏死,患者咳嗽、咳痰的症状会比较剧烈,且会出现全身中毒症状,如低热、盗汗、乏力等;
2、干酪样肺炎:干酪样坏死继发肺部细菌感染,会引起机体发热、咳嗽、咳痰、胸痛等炎症反应,通过胸部CT检查可以发现肺部局限性斑片状阴影,密度不均匀,有时会出现液平面;
3、增殖性肺结核:主要特点是病变往往会累及胸膜,形成胸腔积液,进一步可使肺部出现纤维化、钙化等病理性改变,患者往往会出现低热、盗汗、乏力、消瘦等症状;
4、空洞型肺结核:主要特点是病变内部形成了一个较大的空洞,空洞壁往往会出现纤维素渗出,有时会引起不同程度的胸膜增厚、粘连等病理性改变;
5、纤维空洞型肺结核:主要特点是病变内部形成了一个肺叶,肺叶内出现纤维条索样病灶,有时会出现钙化。
继发性肺结核患者需要进行规范的抗结核治疗,必要时需要进行手术治疗,才可以消除肺部结核分枝杆菌,避免结核分枝杆菌在肺部的播散,使肺部的感染中毒症状得以改善。
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