继发性肺结核是由于初次感染结核分枝杆菌,引起的肺结核,发病缓慢,病程较长,且容易反复发作,临床上不止5个病灶。常见的继发性肺结核病灶,主要有以下5种:
1、粟粒性肺结核:常见于免疫功能低下的患者,由于细胞免疫抑制,不能识别结核分枝杆菌,繁殖扩散到其他肺叶,引起肺结核,出现双肺粟粒性肺结核。X线检查呈现云雾状,边缘清晰的高密度阴影。治疗上主要是进行抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。常用的抗结核药物有乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素等;
2、渗出性肺结核:主要是由于血液中的结核分枝杆菌在肺泡内生长繁殖,引起肺部炎症反应,早期表现为浆液性渗出,后期为纤维素渗出,出现空洞。常用的治疗药物有链霉素、红霉素、左氧氟沙星等;
3、增殖性肺结核:主要是由于人体受到结核分枝杆菌的入侵,引起肺部的炎症反应,出现肺结核结节,常表现为边缘不清晰的斑片状阴影。常用的治疗药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等;
4、干酪性肺炎:主要是由于免疫力低下,肺部受到结核分枝杆菌感染引起的炎症反应,常见于肺结核伴有支气管扩张的患者,治疗上主要是选择有效、敏感的抗结核药物,配合吸氧进行治疗。
此外,对于出现继发性肺结核的患者,在日常生活中,要注意适当进行体育锻炼,增强体质,避免劳累、感冒。与此同时,要做好隔离措施,以免传染给他人。
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