继发性肺结核的x线片特点

继发性肺结核是由于其他病原体感染后引起的肺部病变，X线片的表现有很多种，有斑片状、云絮状、渗出性、纤维性、空洞性等，以及出现胸膜增厚、粘连、钙化等。

1、斑片状：多发生于上叶的尖后段和下叶的背段，表现为边缘模糊的斑片状阴影，密度高，形态重，相互分布，边缘清晰;

2、云絮状：多发生于下叶的背段，表现为细小的云雾状阴影，形态密度浅，与肺内血管走形一致，边缘模糊;

3、渗出性：继发性肺结核早期是渗出性肺结核，X线表现为小片状或絮状阴影，边缘模糊，或可见到较小的结核球，如干酪样坏死，可出现索条状阴影，其中可含有液体;

4、纤维性：继发性肺结核中渗出性肺结核和干酪性肺炎较为常见，X线表现为肺内均匀分布的致密阴影，其中含有较多的纤维组织，还可能存在钙化;

5、空洞性：继发性肺结核中肺纤维化较为常见，表现为肺内局限性的纤维硬结灶或钙化灶，X线表现为局限性肺段、肺叶的形状不变，肺内出现较大的含气空腔;

6、胸膜增厚：继发性肺结核容易发生胸膜增厚，表现为肺内局限性的条索状或不规则形致密影，增厚的胸膜随着结核病灶的吸收可以出现肺边缘钙化;

7、肺纤维性：继发性肺结核容易出现肺纤维化，表现为肺内网状、丝状、网状、蜂窝状的小阴影，局限于肺的外带，肺的轮廓不规则，肺纹理减少或消失;

8、钙化：继发性肺结核容易出现钙化，多数局限于上叶，也可发生在下叶，病灶边缘清楚，密度不均匀。

除上述情况外，继发性肺结核还存在活动性肺结核，此时肺内可出现较大的空洞，如果存在继发性肺结核，建议及时到医院感染科就诊，完善痰培养等检查，明确具体情况后可遵医嘱使用异烟肼片等药物进行治疗。

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