继发性肺结核的特点多选为病程较长、中毒症状较明显、结核病变较大、形态较多、治疗周期长等,临床上应由专业医生根据患者具体情况进行分析,并制定适合的治疗方案。继发性肺结核是指继发于肺结核的肺部疾病,常见的继发性肺结核包括肺内淋巴结结核、肺外结核、支气管结核、胸膜结核等。
1、肺内淋巴结结核:由于结核杆菌侵入人体呼吸道,可能会造成淋巴管炎或淋巴结炎,患者的临床表现主要为咳嗽、咳痰,可出现午后低热、盗汗、乏力及胸闷等症状,肺部可听到湿性啰音,实验室检查可有血沉增快、结核抗体阳性、PPD试验阳性等表现;
2、肺外结核:常见的继发性肺结核包括胸膜结核、腹膜结核、泌尿系统结核等,其中胸膜结核可出现胸痛、不同程度的呼吸困难,腹膜结核可出现腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿等症状,而泌尿系统结核可出现腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状;
3、支气管结核:是指发生在气管、支气管黏膜以及黏膜下层的结核病,临床表现主要为咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、发热等,胸部X线检查多可呈现边缘不清楚的斑片状阴影,或可呈现中心溶解或空洞,肺结核患者的痰液检查可找到结核杆菌,此时可确诊继发性肺结核;
4、胸膜结核:是指结核分枝杆菌侵犯胸膜所引起的炎症,临床可表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,还可能会伴有发热、乏力等症状,细菌检查呈阴性,胸膜结核的患者可出现胸腔积液。
在临床上针对继发性肺结核的治疗,主要是遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,常用的抗结核药物有利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等,建议在医生指导下用药。
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