继发性肺结核的诊断要点是

继发性肺结核的诊断要点，包括发病时间、临床症状、体征、影像学检查、PPD试验以及痰涂片检查等。一旦确诊继发性肺结核，需要尽早规范治疗，避免病情迁延不愈或者反复发作。

1、发病时间：有过明确的结核病病史，如肺结核患者出现咳嗽、咳痰超过2周，或者出现尿频、尿痛、午后低热、乏力、盗汗等症状，可以考虑为继发性肺结核;

2、临床症状：继发性肺结核患者可出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、胸痛、不同程度的呼吸困难等症状。其中发热多为午后低热，体温多在38°C-39°C。咳嗽一般比较轻微，可表现为干咳或咳少量黏液痰;

3、体征：继发性肺结核患者可出现不同程度的胸廓下陷、胸膜摩擦感、听诊异常、少量湿啰音等体征;

4、影像学检查：胸部X线检查可发现原有的钙化灶、纤维化、空洞等病灶，或出现新的渗出性病灶，边缘较模糊，病灶可呈片状、索条状或云雾状;

5、PPD试验：PPD试验结果为阳性，即可明确为继发性肺结核;

6、痰涂片检查：痰涂片检查阳性是诊断继发性肺结核的主要依据，痰涂片检查阴性时，也不能完全排除继发性肺结核。

除上述常见的继发性肺结核诊断要点外，临床上一些其他的继发性肺结核患者，也可以出现一些与结核病相似的临床症状和体征，如咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等，与继发性肺结核无明显区别，主要是通过PPD试验和痰涂片检查进行区别。

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