继发性肺结核纤维化是指既往感染过结核分枝杆菌,经过治疗后遗留下来的肺部纤维化病灶。继发性肺结核纤维化是否具有传染性,需要根据继发性肺结核的类型而定,如渗出性肺结核、增殖性肺结核、干酪性肺炎、空洞型肺结核等。
1、渗出性肺结核:继发性肺结核纤维化的渗出病灶,主要发生在支气管以及细支气管,由于没有传染性,一般不具有传染性;
2、增殖性肺结核:继发性肺结核纤维化的增殖病灶,主要发生在肺泡壁,有的发生在支气管,可能会出现不同程度的阻塞性肺气肿,呈现进行性加重的呼气性呼吸困难,一般不具有传染性;
3、干酪性肺炎:主要是继发性肺结核的一种特殊类型,由于继发性肺结核病灶发生钙化,病灶内并没有结核分枝杆菌,不具有传染性;
4、空洞型肺结核:继发性肺结核纤维化、空洞型肺结核,都属于继发性肺结核的稳定病灶,一般不具有传染性,只有继发性肺结核合并结核性脑膜炎、结核性腹膜炎时,才具有一定的传染性。
除上述情况外,当病灶发生在胸膜时,称为结核性胸膜炎,此时由于炎症刺激胸膜,可能会导致胸膜增厚,在影像学上表现为纤维化,此时也不具有传染性。继发性肺结核发生纤维化时,建议及时到医院就诊,通过胸部CT、痰涂片等检查,判断是否具有传染性,另外,对于继发性肺结核,需要早期、规律、全程、适量、联合用药治疗,才能达到较好的治疗效果。
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