肺部CT结果是继发性肺结核时,常见原因有肺结核处于恢复阶段、结核感染严重、出现耐药结核菌等。此时需要根据不同原因,采取不同的处理方式,患者症状严重时需要及时去医院呼吸科就诊,明确病因后进行积极治疗。
1、肺结核处于恢复阶段:若肺结核患者经过积极抗结核治疗后,肺部炎症逐渐吸收,这时进行CT检查,可能会出现继发性肺结核的影像学表现,但此时并不是肺结核痊愈,而是肺结核处于静止期。患者仍需要遵医嘱,规律、合理服用抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等;
2、结核感染严重:如果肺结核患者本身的肺结核病情较重,如出现了大量胸腔积液,同时伴有肺结核播散病灶等,这时进行CT检查,可能会出现继发性肺结核的影像学表现,可以表现为片状、斑片状,或者是空洞、播散性病灶。患者需要及时进行治疗,如遵医嘱使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等;
3、出现耐药结核菌:对于部分耐药结核菌感染的患者,由于耐药菌的感染,可能会导致肺部的炎症比较严重,肺部会出现纤维化、钙化等,进行CT检查时会出现继发性肺结核的影像学表现。建议患者遵医嘱选择二线抗结核药物,如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等进行治疗;
4、其他原因:少数肺结核患者在检查时,可能会出现继发性肺结核的影像学表现,如少量胸腔积液。这时可能不是肺结核造成,可能是胸膜炎症、淋巴结炎症等造成,建议患者遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、氧氟沙星注射液等药物进行抗炎治疗。
患者出现继发性肺结核影像学表现时,应及时前往医院呼吸科就诊,并进行痰涂片检查、痰培养等相关检查,在医生指导下选择合适的治疗方案。
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