左肺继发性肺结核是由于其他病原体感染后引起的肺结核,病灶可累及左肺的任何部位,其中以干酪样坏死性肺炎和结核性胸膜炎多见,临床表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛等。重症者可出现呼吸困难,X线检查可示左肺继发性肺结核部分钙化,常见于肺结核的慢性阶段和痊愈阶段。治疗上需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,建议规范用药,并注意休息,加强营养。
一、原因:
1、肺结核分枝杆菌感染:当机体感染结核分枝杆菌后,在肺组织中生长繁殖,持续对左肺组织造成损害,导致肺组织发生炎性渗出、坏死等病理反应,从而形成肺结核,在疾病恢复阶段,病灶内会有钙盐沉积,继而出现钙化灶;
2、免疫力低下:患有糖尿病、长期服用免疫抑制剂及糖皮质激素、艾滋病、免疫缺陷性疾病等疾病,会导致免疫力低下,当结核分枝杆菌感染左肺时,可在体内生长繁殖,持续对肺组织造成损害,使肺组织出现病理性钙化灶。
二、治疗:
1、抗结核药物:常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等,建议在医生指导下选择合适的药物治疗;
2、免疫抑制剂:如糖皮质激素,常用药物有醋酸泼尼松片,可配合抗结核药物进行治疗;
3、止咳祛痰药物:常用药物有氨溴索口服液、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等,可遵医嘱用于缓解咳嗽、咳痰等症状;
4、其他:如出现发热,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行退热治疗。
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