感染发生在咳嗽间
由于老年人生理、病理的特点,老年肺结核有不同于一般肺结核的特征:症状不典型,很少有典型的发热、盗汗等症状;较多见的症状是咳嗽、咳痰,很难与原来就有的慢性咳嗽区分;并发糖尿病时,出现发热、咳嗽、脓痰、气急,又极易与肺炎、肺脓肿相混淆;X线胸片上的表现半数以上是不典型的。因此,老年肺结核病误诊、漏诊率极高,从而导致老年肺结核病慢性的多、空洞多、重症多和排菌者多。小胖的奶奶发病时未予重视,把病传染给孙子也就不足为奇了。
尚未被发现因而未能接受治疗的排菌肺结核患者,是最危险的结核菌传播者,对与之密切接触的家庭人员(如婴幼儿、少年)的威胁极大。因此,凡有咳嗽、咳痰等可疑症状2个星期以上的老年人,均应进行胸部X线透视、痰液结核菌检查。一旦发现有肺结核,应及时给予正确、适当的药物治疗,绝大多数患者是可以彻底治愈的,传染性也随之很快消失。
总之,老年肺结核发病隐匿,但痰液检查检出结核菌的概率相当高。提高警惕,及时发现并治疗,不但可治愈疾病,延年益寿,还可消除对周围人群,特别是家庭儿童的传染危险。
(责任编辑:龙艳)
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