孩子反复上呼吸道感染勿轻视

　　本月已进入流感高发的流行季节，来自本市多家儿科医院的通报，近日患儿门急诊量大幅上升。许多孩子反复感冒、发热、伴有腹泻等。家长们担心孩子受甲流病毒的侵袭。专家们指出，近期天气忽冷忽热，病孩中九成以上是感冒、发热、腹泻等季节性高发病。有些孩子反复感冒，妈妈得注意防止感染的“细节”，如孩子别捂得太热;看病需戴口罩、洗手;回家别让孩子接触宠物等。

　　九成门急诊病孩是感冒、腹泻

　　市卫生局近日公布，目前本市四所儿科专科医院患儿门急诊量大幅上升，据复旦大学附属儿科医院统计，现在每天的患儿门急诊量高达6000-7000人次。上海市儿童医院、上海市儿童医学中心、新华医院等近来每天门诊数量也都超三四千人次。

　　据市卫生局介绍，随着季节转换，进入冬季后，气温下降，患儿感冒生病上升，许多家长都把孩子护送到儿科专科医院就医，造成患儿就诊和补液等候时间过长，医院医护人员也长期处于超负荷工作状态。

　　专家指出，由于近期天气忽冷忽热，儿童发热就诊呈现出高峰。病孩中九成以上是感冒、发热、腹泻等季节性高发病。

　　发烧高于39℃要去医院

　　新华医院儿内科主任鲍一笑主任医师表示，孩子尤其是婴幼儿身体各机能都还处在调试阶段，稳定性远不及成年人，所以容易发烧。进入流感高发的流行季节，免疫力较低的儿童就特别容易受到病毒侵袭感染而发热患病。

　　孩子感冒发热不完全是坏事，它是机体的一种保护反应，可以抑制细菌、病毒的生长和繁殖，从而起到控制感染、促进病体恢复的作用。轻度发烧还可能对孩子有益，可调动人体免疫系统，让它更好地工作。

　　需要提醒的是，发热可以分为低热 (体温在37～38.5℃之间)和高热(体温在38.5℃以上)。如果孩子只是低热，时间很短，并且没有其他症状，这时只用多给他喝点水;如果发烧高于39℃或发烧同时伴有严重的咳嗽、头痛、呕吐、拉肚子，才应该到医院去。

　　区分咳嗽是过敏还是感冒的方法：通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳，从轻到重，重了会发烧;而过敏咳嗽，通常只在夜里咳，白天不咳，而且一上来就咳得重。

　　孩子感冒发热别求“速效药”

　　针对孩子感冒、发烧，不少家长着急要求医生开“速效药”，孩子体温刚到38℃就要求打退烧针、吊水。对此，儿科专家认为，首先，是药三分毒，抗生素、吊水更是不要轻易上。如果孩子持续发热不退，或烧到39℃以上，才需要用一些儿童退烧药。验血指标白细胞指数高的才能吃抗生素。病毒性感冒、过敏咳嗽等服用抗生素都是没用的。而吊针，对感冒孩子就像是杀鸡用牛刀，把人的抵抗力都搞差了。

　　专家提醒，病毒引起的感冒到现在仍然没有特效的治疗办法，抗生素只能用来应付由于病毒侵袭后造成的细菌感染，不能杀死病毒，所以对抗感冒要依靠自身的抵抗力和病毒作斗争。

　　反复上呼吸道感染勿轻视

　　记者在数家儿科医院门急诊室看到，候诊室内外都是因咳嗽、高热、腹泻等来求诊的小病人，不少病孩感冒才好不久，又患上了风寒发烧来医院急诊。

　　冬季是感冒的高发季节，但孩子反复感冒，专家提醒，就得提防注意感染“细节”。鲍一笑主任表示，反复呼吸道感染，在小儿尤其是婴幼儿很常见。它可以只表现为反复的上呼吸道感染(反复感冒)，也可以表现为时而上呼吸道时而下呼吸道感染(如支气管炎或肺炎)。小儿的反复上呼吸道感染不能轻视，因为它往往提示着孩子本身存在抵抗力低下的问题，或者还预示着其他疾病。

　　在检查排除其他疾病情况下，注意感染“细节”就很重要。如孩子别捂得太热，发热的患儿穿衣不宜过厚，被子也不要盖得过厚，特别是婴幼儿裹得不能太紧，否则会影响散热，体温难以降下来。高热的孩子在退热过程中会大量出汗，此时要用热毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗，并及时更换内衣。

　　带孩子看病需给患儿戴口罩，看完病需给孩子洗手，避免交叉感染。由于孩子的手喜欢东抓西摸，在医院看完病，一定要给孩子洗手，这样才能避免再次感染。

　　回家别让孩子接触宠物。猫、狗等动物也会感冒。尽管现在还没有证实动物感冒会传染给人类，但让患儿接触宠物，容易引发过敏、甚至哮喘等。

　　防甲流儿童学生仍是重点

　　记者了解，上月全国流感流行强度高于前两年同期平均水平，甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为89.3%，比10月份上升了12.4%。学生、孕妇、基础性疾病患者仍是当前重点防控人群。

　　专家提醒，接种甲流疫苗是预防甲型H1N1流感最有效的手段。本市已全面开展儿童、学生知情、自愿、免费的甲型H1N1流感疫苗接种。还没有接种的儿童、学生需要补种，以增加身体安全性和保护效果。

　　防甲流、感冒等呼吸疾病的发生，生活中注意环境卫生很重要。注意室内通风，空气流动，勤洗手，多饮水，冷天早晨出门或骑车带口罩，使口鼻少受干冷空气的刺激等，尽量避免及减少生活环境致病因子。此外，感冒刚好就到有感冒病人的地方去，很可能再次被传染。所以人口密集的地方，医院、电影院、商场等在感冒多发的季节还是尽量少去。

　　儿童、学生有急性呼吸道感染症状者应及时就医，尤其是出现高烧持续不退或热退后再次出现高热、气促、气短、胸闷等症状的患者应及时就医。居家治疗的儿童、学生流感患者和有发热等呼吸道症状者，应尽量减少外出，尽量避免与其他人的近距离接触，必须外出或与别人接触时要戴口罩。

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