变异性咳嗽又称为过敏性咳嗽,是气道炎症引起的咳嗽变异性哮喘。如果患者出现一直慢性咳嗽的情况,则可能与环境因素、饮食因素等非疾病因素有关,也可能与急性呼吸道感染、接触过敏原、胃食管反流病、心功能不全等疾病因素有关。
一、非疾病因素
1.环境因素:如冷空气刺激、粉尘刺激、花粉刺激等,可能会导致患者的气道反应性增高,从而引起咳嗽症状。此时需要避免受凉,出门戴口罩,并注意保持室内通风,必要时可应用布地奈德吸入气雾剂治疗。
2.饮食因素:若患者进食易致敏食物或不易消化的食物,如鱼肉、花生、豆类等,可能导致机体发生变态反应而引发咳嗽。此时需要注意合理饮食,以清淡、易消化的软食为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、芹菜等,必要时可使用氯雷他定片进行抗过敏治疗。
二、疾病因素
1.急性呼吸道感染:由于细菌、病毒等因素导致呼吸道黏膜充血水肿,分泌物增多,对局部造成刺激而导致咳嗽。可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染,同时给予氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳化痰。
2.接触过敏原:常见于过敏体质的人群,在受到外界环境中某些物质刺激后所发生的异常免疫反应,如动物毛屑、尘螨、真菌等,均可诱发过敏反应而引起咳嗽。此时需及时远离过敏原,并在医生指导下应用盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行抗过敏治疗。
3.胃食管反流病:由于贲门括约肌松弛,导致胃内容物反流入食管,甚至咽喉部,部分人也可表现为持续性的干咳。此时可以在医生指导下应用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
4.心功能不全:由于心脏结构或者功能改变,不能满足血液循环需求,导致血液淤积,容易产生静脉压过高而影响支气管壁通透性,出现咳嗽等症状。此时可以遵医嘱应用呋塞米片、螺内酯片等利尿药改善心功能,同时联合氢氯噻嗪片等排钠利尿药降低肺血管压力,促使咳嗽好转。
此外,还可能是其他疾病所致,比如特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,建议前往医院呼吸内科就诊,完善相关检查明确诊断。
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