慢性咳嗽是临床上的常见症状,是指咳嗽持续时间>3个月以上,可分为迁延性咳嗽、慢性咳嗽、初始性咳嗽、慢性咳嗽中的慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因较多,需要及时就医,由医生根据相关检查明确诊断,并进行针对性治疗。
1、迁延性咳嗽:主要是指上呼吸道感染、鼻炎、咽炎等迁延不愈,导致咳嗽,可伴有咽部异物感、咽痛、咽痒、鼻塞、流鼻涕等症状。在治疗上,主要是针对导致慢性咳嗽的病因进行治疗;
2、慢性咳嗽:主要表现为刺激性干咳,常见原因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、慢性支气管炎等。如果有明确的吸烟史,建议戒烟,如果是吸烟引起的咳嗽变异性哮喘,需要使用舒张支气管药物进行治疗,如果有过敏因素参与,还需要使用抗过敏药物进行治疗;
3、初始性咳嗽:指的是咳嗽症状<3个月,但胸部CT检查没有明显的肺疾病证据,多为阵发性刺激性干咳。初始性咳嗽也可以见于部分轻症的细菌、病毒感染,可以选用清热解毒或者抗生素进行治疗;
4、慢性咳嗽中的慢性咳嗽指的是时间较长的咳嗽,一般在胸部CT检查时没有明显的肺疾病证据,可能与鼻窦炎、鼻炎等引起的鼻部分泌物倒流到咽喉部,刺激咽喉部有关。如果是鼻窦炎引起的慢性咳嗽,可能需要进行鼻内镜手术。如果是鼻炎引起的慢性咳嗽,可能需要使用鼻喷激素,或者口服抗生素进行治疗。
出现长期咳嗽时,建议及时就医,通过胸部CT、胃镜等检查,明确咳嗽的原因,并根据医生建议,选择合适的治疗方法。
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