自发性气胸的氧疗原则主要包括纠正缺氧、保持气道通畅、积极处理原发病、减少胸腔内压力。自发性气胸是指胸膜腔破损后,空气进入胸膜腔,使腔内压力增高产生程度不同的心、肺功能障碍的病症,表现为胸痛、呼吸困难、胸闷等症状。
1、纠正缺氧:发生自发性气胸的时候,肺组织会受到压迫,继而出现肺萎陷,此时需要及时纠正缺氧状态,可以给患者吸氧,也可以给予高流量吸氧,以纠正大量气体进入胸膜腔,改善患者的缺氧状态;
2、保持气道通畅:自发性气胸患者在呼吸的时候,通常要采取半卧位或者侧卧位,可以适当抬高床头,以便于气体引流,保持气道通畅,有利于呼吸功能的恢复;
3、积极处理原发病:要积极治疗原发病,如果是慢性阻塞性肺气肿或者支气管扩张等疾病导致的自发性气胸,要针对此类疾病进行相应的治疗,比如使用吸入用布地奈德混悬液等药物进行吸入治疗,可以扩张气道,有利于排出气体,也可以使用盐酸氨溴索口服溶液等药物止咳、化痰;
4、减少胸腔内压力:要尽可能减少重力劳动,不要剧烈活动,防止进一步气体进入胸膜腔,从而加重气胸的症状。
自发性气胸患者要密切观察血压、脉搏、心率等生命体征,如果出现血压下降、脉搏加快、意识障碍等休克征兆,应及时通知医生抢救。
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