自发性气胸的临床类型分为三种,包括I型、II型、III型,I型自发性气胸指发生在胸膜腔的自发性气胸,II型自发性气胸指发生在肺实质的自发性气胸,III型自发性气胸通常是指继发性气胸。
1、I型自发性气胸:此类型的气胸主要发生在瘦高体型的年轻人中,是由于肋骨断裂,或者是肺部表面血管破裂引起,一般在胸膜腔内积气不多。发生的原因主要是存在肺大疱,而肺大疱破裂以后,气体进入胸膜腔导致气胸;
2、II型自发性气胸:II型自发性气胸的发生概率,在所有自发性气胸的患者中占比通常较高,多是由于存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,同时胸膜表面的肺大疱破裂,导致气胸发生;
3、III型自发性气胸:III型自发性气胸的发生概率,在所有自发性气胸的患者中占比大概在40%-50%。III型自发性气胸主要是指胸膜破裂导致肺组织破裂,气体进入胸膜腔,从而引起气胸;
4、IV型自发性气胸:IV型自发性气胸的发生概率在10%左右,通常是由于肺部严重的疾病,导致肺组织破裂,气体进入胸膜腔所致。
自发性气胸的患者,如果胸腔内积气量比较少,可以选择保守治疗,如吸氧,同时使用注射用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。如果患者胸腔内积气量比较多,吸氧等保守治疗效果不佳,则需要通过胸腔闭式引流手术,将胸腔内的气体排出体外,从而缓解症状。
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