老年人自发性气胸主要与肺大疱、慢性阻塞性肺疾病等有关,手术治疗是主要的治疗手段,临床上常用的手术方式有胸腔镜手术、开胸手术等,具体手术方式的选择需根据患者的病情进行选择。
一、胸腔镜手术:
1、胸腔镜手术:属于微创手术,伤口较小,通过在胸部做一个切口,再通过另一个切口将套管置入胸腔内,可在内窥镜下操作,具有创伤小、恢复快的特点,可用于治疗老年人自发性气胸;
2、经肋床插管法:老年人自发性气胸症状较轻,可选择此方法进行治疗,在腋窝下做一个小切口,通过肋骨床插管,可将胸腔内的气体引流到体外,缓解不适症状。
二、开胸手术:
1、胸腔镜手术:属于常规手术,创伤较小,通过胸部做一个长约18cm的切口,在胸腔镜的观察下,进行胸膜腔的修复,修复后的胸膜还可进行增强、固定,可有效促进肺部复张,可用于治疗老年人自发性气胸;
2、开胸手术:创伤较大,但可在直视下进行修复,修复后的胸膜腔可不需其他处理,即可进行胸膜固定,有利于促进肺部复张,可用于治疗老年人自发性气胸。
三、其他方法:
部分老年人由于患有慢性阻塞性肺疾病,肺大疱较为明显,可选择使用胸腔镜手术,在胸腔镜的观察下,将大疱内的疱液抽出,不需要进行切除,即可治疗老年人自发性气胸。
老年人自发性气胸手术后,需注意卧床休息,避免剧烈运动,定期复诊,同时预防感染,注意均衡饮食,以清淡、易消化的食物为主。
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