自发性气胸护理体格检查

自发性气胸护理体格检查包括气体状态、胸痛严重程度、体位、有无胸腔积液、有无基础疾病、有无气胸扩张并发症、有无并发症等。

1、气体状态：气胸发生后可影响患者的呼吸，因此护理体格检查需要监测患者的生命体征，有无血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度下降，同时要监测胸腔内的压力，观察胸腔内气体排出的情况，特别是张力性气胸，以防止迟发性气胸的发生;

2、胸痛严重程度：气胸的患者通常表现为胸痛，根据疼痛的情况，有无呼吸困难，判断气胸的严重程度，同时要监测患者的生命体征，观察心率、血压、体温的变化;

3、体位：对于气胸的患者，通常建议采取半卧位或者坐位，以降低胸腔内压力，缓解疼痛，对于张力性气胸的患者，还要将患者的头部偏向一侧，以防止呼吸困难导致窒息;

4、有无胸腔积液：气胸患者的胸腔内积气较少时，一般对肺组织的压缩较小，不容易产生压迫，不需要特殊处理，定期观察即可。如果胸腔内积气较多，对肺组织产生压缩，同时出现低氧血症，此时应该给予吸氧，通过吸氧纠正低氧血症，应该及时找到胸腔内积气的原因，并且给予胸腔穿刺排气或者胸腔闭式引流排出积气，缓解胸闷、胸痛等症状;

5、有无基础疾病：如果存在基础疾病，比如有冠心病、糖尿病等，要注意加强气胸护理体格检查，如果有基础疾病，要根据基础疾病的情况来进行护理;

6、有无气胸扩张并发症：气胸患者可出现呼吸困难、胸闷、心悸、烦躁、昏迷等症状，应严密观察患者的生命体征，出现异常情况及时告知医生;

7、有无并发症：如果气胸症状较重或合并感染，可出现休克，应严密观察生命体征，记录患者的生命体征、神志和尿量等改变，同时做好抢救准备。

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