自发性气胸的临床类型分为三种,包括I型、II型、III型,I型自发性气胸指发生在胸膜腔的自发性气胸,II型自发性气胸指发生在肺实质的自发性气胸,III型自发性气胸通常是指继发性气胸。
1、I型自发性气胸:此类型的气胸主要发生在高压性气胸时,如患者存在胸腔内巨大肿瘤、主动脉瘤破裂、锁骨下血管瘤破裂等疾病,或剧烈咳嗽、抽烟、剧烈运动、用力排便等情况,造成胸膜腔内压力超过肺部静脉压,进而使胸膜腔破损,压力超过大气压,此时气胸易形成,出现气胸;
2、II型自发性气胸:此类型的气胸主要见于瘦长体型的年轻人,常有慢性阻塞性肺疾病、慢性肺炎、肺结核,或长期吸烟的患者。此类患者肺部容易形成瘢痕,而破坏肺部正常结构,易形成气胸;
3、III型自发性气胸:此类型气胸的患者多有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺大疱等,易出现肺萎陷,肺部破口易形成气胸;
4、IV型自发性气胸:通常是指患者存在胸腔积液,但液体量并不多,主要是由于胸膜下肺大疱破裂,或胸腔内出现积气,形成气胸。
自发性气胸的患者,应注意卧床休息、密切监测血压、心率等生命体征,还要注意观察气胸发生的变化,如有必要及时就诊。除此之外,气胸患者要减少跑步、跳绳等剧烈运动,并尽量不要吸烟,以免影响肺功能,导致病情加重。
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