自发性气胸与小儿湿肺,属于两种不同的疾病,但都属于肺部的病变,主要是由于小儿的肺表面胸膜发育不全,使气体容易从破损处进入胸膜腔导致,一般与吸入异物、肺部感染、尘肺等因素有关。
1、吸入异物:多见于清醒、活动的自发性气胸患者,因气管、支气管创伤,导致气体容易从破损处进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气,出现自发性气胸,还可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。临床上一般采用胸腔穿刺、胸腔闭式引流等方式排出气体,促进肺复张;
2、肺部感染:多见于原有肺部感染的患者,因肺部病变导致肺部组织通气引流不畅,造成肺部萎缩,失去正常功能,从而出现自发性气胸,还可能会出现发热、咳嗽等症状。临床上可遵医嘱给予头孢哌酮钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗,以缓解症状;
3、尘肺:多见于因长期吸入粉尘或其他异物的继发性肺部感染患者,由于肺组织病变,导致肺部弹性回缩力下降,肺内气体容易排出受阻,所以出现自发性气胸,还可能会出现咳痰、气短等症状。临床上一般采用全肺灌洗术,或者双肺移植术进行治疗;
4、其他:如胸部损伤,直接导致胸膜破裂,所以形成继发性气胸。另外,胸部外伤导致胸部损伤,直接损伤肺和胸膜,导致胸膜破裂,所以形成自发性气胸。一般采用胸腔闭式引流术,或者开胸手术治疗。
此外,不论是成人还是儿童,一旦出现自发性气胸,都需要及时就医,采取胸腔闭式引流术,或者手术治疗。
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