中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南PPT

PPT是结核菌素试验，在国内广泛应用于结核病的筛查。PPT试验阳性提示曾经感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗，是否感染了结核分枝杆菌还需要结合临床表现、痰涂片、痰培养、胸部影像学检查来综合判断。

1、临床表现：若患者有咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力、盗汗等症状，并结合PPT试验结果阳性，可以考虑为结核分枝杆菌感染引起的PPT试验假阳性;

2、痰涂片：痰涂片抗酸染色阳性，说明痰液中含有抗酸杆菌，可以作为结核分枝杆菌感染的诊断依据;

3、痰培养：培养出结核分枝杆菌即可确诊为活动性肺结核，但痰培养结果的阳性率不高，需结合临床表现、胸部影像学等其他检查结果进行综合判断;

4、胸部影像学检查：若胸部影像学检查提示有空洞、斑片状影、支气管增粗或结核空洞等典型病灶，结合PPT试验结果阳性可以确诊为活动性肺结核。

若儿童PPT试验结果为阳性，建议及时到专业医院进行检查，及时治疗，以免病情进一步发展，导致儿童出现结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等严重并发症。PPT试验阴性的儿童也不能完全排除结核分枝杆菌感染，需结合临床表现、其他检查结果等进行综合判断，儿童需在医生指导下接种卡介苗预防结核。

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