自发性气胸患者视诊时会出现胸痛、呼吸困难、发绀等体征,触诊时会发现胸膜摩擦感,听诊时会发现啰音。自发性气胸患者需要做X线、CT等检查,同时配合胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等方法治疗,以防止病情加重。
1、体征:自发性气胸的患者视诊时会发现胸廓前后径增大、双侧胸廓不对称,叩诊时会发现呈鼓音,触诊时会发现胸膜摩擦感,听诊时可以在两侧胸膜区听到捻裂音,一般是提示有气胸的表现;
2、X线:如果患者进行X线检查,通常可以发现胸腔积气,少量气胸可见肺边缘部气体,中量气胸可见胸廓前后径增大,呈半球形,外观呈桶状,张力性气胸时可以看到患侧胸部呼吸运动受限;
3、CT:如果进行CT检查,可以发现少量局限性肺气肿或肺不张,中量气胸可见胸腔积液,少量巨大气胸可见纵隔向健侧移位;
4、胸腔穿刺抽气:患者如果出现持续性气胸,通常需要进行胸腔穿刺抽气,如果抽气后胸膜腔仍存在气体,则可以证实存在自发性气胸。在进行穿刺抽气时,可以抽出不凝的气体和积气,气胸则可以缓解;
5、胸腔闭式引流:如果患者气胸症状较重,胸腔内压力较高,可以遵医嘱进行胸腔闭式引流,利用负压将胸腔内气体引流出来,可以将胸腔内残留的气体和液体引流到体外,可以促进肺的复张,从而减轻气胸的症状。
自发性气胸患者建议多休息,避免剧烈运动,同时需要清淡饮食,注意保暖,避免受凉,还要戒烟、戒酒。另外,如果患者出现胸痛、咳嗽等症状时,建议及时到医院就诊,以免延误病情。
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