临床上慢性左心衰的咳嗽特征,通常有阵发性咳嗽、咳痰、呼吸困难、端坐呼吸等。建议出现慢性左心衰的患者,及时到医院就诊,进行针对性治疗。
1、阵发性咳嗽:慢性左心衰患者,肺毛细血管内压力增高,引起小血管痉挛,而且炎症刺激可导致支气管黏膜水肿,均可能刺激患者出现阵发性咳嗽。患者左心腔内压力增加,可以导致肺静脉压升高,而肺静脉压升高可导致肺泡、细支气管黏膜内的液体渗出,从而形成肺水肿,出现持续性咳嗽;
2、咳痰:慢性左心衰患者,肺毛细血管内压力增高,还可导致肺泡壁、支气管黏膜上皮细胞水肿,杯状细胞增生、黏液腺分泌增多,从而形成痰液,患者咳痰较多,尤其是粉红色泡沫样痰;
3、呼吸困难:慢性左心衰患者,若咳嗽较严重,可导致心脏负荷加重,引起肺循环淤血,从而影响肺的气体交换,使患者出现呼吸困难的症状,尤其是劳累后,呼吸困难症状更加明显;
4、端坐呼吸:慢性左心衰患者,由于左心室舒张功能减低,可导致舒张末期左心室充盈血量减少,心排血量降低,从而引起肺循环淤血,导致患者出现端坐呼吸,在平卧时可出现呼吸困难,需端坐位呼吸后才能缓解;
5、其他症状:慢性左心衰患者,由于左心排血量降低,导致肺循环淤血,可出现口唇发绀。而如果慢性左心衰患者咳嗽时用力较大,还可导致尿量减少,引起水肿,并导致肝脏淤血,出现肝区疼痛等症状。
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