自发性气胸患者一般可以拍背,但是对于特殊情况,比如合并咯血、血胸、持续漏气等情况,拍背通常没有作用,甚至可能加重病情。自发性气胸是指在无明显肺部损伤的情况下,患者出现气胸、胸腔积气的症状,常见于瘦高女性,多在剧烈运动、搬重物、吸入尖锐异物等情况下发生。
1、瘦高女性:瘦高女性胸壁较薄,肺组织弹性较差,当出现自发性气胸时,肺组织会受到较大限制,此时拍背通常没有作用,还可能会导致胸廓畸形;
2、剧烈咳嗽:部分患者长期咳嗽,可能会导致肺组织受到牵拉,使得肺部出现塌陷,此时拍背有助于缓解咳嗽导致的肺泡破裂,继而出现自发性气胸;
3、胸部外伤:如果是胸部外伤导致的自发性气胸,此时通常需要休息,如果拍背,可能会加重胸廓损伤,导致病情加重;
4、合并咯血:如果患者出现自发性气胸的同时合并咯血,此时需要卧床休息,此时拍背通常无法缓解病情,还可能会导致咯血量增多;
5、持续漏气:如果患者因胸膜炎、肺炎等疾病,导致持续漏气,此时拍背有助于肺组织复张,但是无法改善疾病本身,还需针对病因进行治疗,此时通常拍背也没有明显作用。
综上所述,对于大多数自发性气胸患者,可以通过胸膜腔穿刺抽气治疗,还可以通过胸腔闭式引流缓解病情。但是对于特殊情况,比如合并咯血、血胸、持续漏气等,拍背通常没有作用,还需进行针对性治疗。
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