慢性咳嗽是临床上较为常见的呼吸道症状,是指咳嗽持续时间>4周以上,且每次咳嗽持续的时间也较长,如少于3个月。中国儿童慢性咳嗽病因主要包括感染因素、过敏因素、上气道咳嗽综合征、上气道异物、胃食管反流等。
1、感染因素:如果儿童存在鼻炎、咽炎,或者支气管炎症反复发作,病程比较长的情况下,就容易引起慢性咳嗽。此外,部分儿童慢性咳嗽也可能是由于感染病毒、支原体、细菌、真菌等病原微生物所致;
2、过敏因素:如果儿童长期反复吸入花粉、灰尘、油烟,或者接触刺激性气体,如二氧化硫、氨气,以及动物皮毛、香烟烟雾等,可能会刺激气道出现过敏反应,导致儿童慢性咳嗽,常伴有咽痒、流鼻涕等症状;
3、上气道咳嗽综合征:是引起儿童慢性咳嗽比较常见的原因,除了咳嗽以外,还伴有鼻痒、鼻塞等症状,多与鼻部疾病有关,如慢性鼻炎、鼻窦炎等,鼻分泌物容易倒流刺激咽喉部引起儿童慢性咳嗽;
4、上气道异物:如果儿童不小心将异物塞入鼻腔,会导致儿童出现持续性咳嗽,甚至会影响呼吸,导致呼吸困难;
5、胃食管反流:如果儿童平时进食过多酸性食物,可能会导致胃酸反流刺激咽喉部,引起儿童慢性咳嗽,常伴有反酸、烧心等症状。
除了以上因素外,如果儿童存在服用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物的情况,如卡托普利、贝那普利等,也可能会引起儿童慢性咳嗽。此外,如果儿童存在胃肠道疾病,如胃肠功能紊乱、消化不良等,也可导致胃食管反流,从而引起儿童慢性咳嗽。
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